Все работающие граждане прекрасно осведомлены о существовании Фонда социального страхования. Хоть раз в жизни, но каждый закрывал больничный лист после выздоровления, прекрасная половина человечества отправлялась в декретный отпуск и получала пособия по беременности и родам. Увы, случаются и не столь приятные события: травмы или несчастные случаи на производстве, потеря трудоспособности и даже летальный исход. И в радости, и в горе получить материальную поддержку можно за счёт средств, сформированных на счетах ФСС. О том, какие функции выполняет Фонд, о новшествах в сфере социального страхования и особенностях периода пандемии нашему корреспонденту рассказал директор филиала №20 Государственного учреждения — Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации О. В. КОСЬЯНEНКО.
— Олег Викторович, какие основные направления выплат осуществляет учреждение?
— Наш филиал обслуживает три территории: Каменск-Шахтинский, Каменский и Тарасовский районы. Все юридические лица любой формы собственности и физические лица, имеющие наёмных работников, состоят на учёте по обязательному социальному страхованию. Из фонда оплаты труда страхователи отчисляют взносы на каждого сотрудника. Из этих средств впоследствии осуществляются выплаты тем, кто работает по трудовым договорам. Самый большой объём средств идёт на выплату пособия, которое все называют «больничным листом». Второе- это пособие по беременности и родам, следующее — на рождение ребёнка одному из родителей. Далее идёт пособие по уходу за ребёнком до полутора лет. Также из Фонда оплачиваются четыре дополнительных дня отпуска по уходу за ребёнком-инвалидом, которые кто-то из родителей имеет право брать каждый месяц. Наконец, мы осуществляем выплату пособий на погребение в случае смерти работавшего человека.
— Расскажите подробнее о страховании от несчастных случаев на производстве.
— Кроме страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и материнства, от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, работодатель платит взносы, которые зависят от основного вида деятельности. Все мы понимаем, что есть профессии, где риск получить травму или нажить себе какой-то недуг гораздо выше. Поэтому существует шкала, по которой все сферы деятельности поделены на классы и имеют свой тариф — от 0,2 до 8 процентов. Чем выше риск, тем выше взнос. И если во время работы с человеком случается производственная травма или болезнь, больничный лист ему оплачивается в стопроцентном размере вне зависимости от стажа и других критериев. Eсли после этого у человека по заключению медико-социальной экспертизы установлен процент утраты трудоспособности, он помимо пенсии по инвалидности от ПФР, получит этот процент утраты от Фонда соцстрахования. Обычно это от 10 до 100 процентов от его средней заработной платы. Eсли пострадавшему необходима реабилитация, и на МСЭ ему выписывают костыли, коляску и прочее — всё это тоже выделяется Фондом. Также предоставляются автомобили. Помимо этого, больнице, где проходило лечение пострадавшего от тяжёлого несчастного случая, оплата производится не через ОМС, а через ФСС.
— В памяти каменчан всегда будет жить трагедия на ФКП «Комбинат «Каменский». Какие выплаты были положены семьям погибших?
— Что касается трагедии на комбинате, где на рабочем месте погибли семь человек, все семьи получили единовременную выплату в размере одного миллиона рублей. В дальнейшем кроме того, что выплачивает пенсионный фонд по потере кормильца, несовершеннолетние дети из ФСС получают среднюю заработную плату родителя ежемесячно. Eсли ребенок продолжает очно учиться в учебном заведении, то выплаты продлят до 23 лет
— Какие ещё направления деятельности ведёт ФСС?
— Важным направлением остаётся работа, которая не является нашей профильной, то есть осуществляется не за счёт средств ФСС, а за счёт федерального бюджета. Нам поручено предоставлять технические средства реабилитации инвалидам и обеспечивать санаторно-курортное лечение людям, которые не отказались от социального пакета.
— Появились ли какие-то новшества в работе Фонда в последнее время?
— С 1 января 2022 года бумажные больничные листы ушли в историю, теперь они будут выдаваться только в электронном виде. Изменяется и порядок их предоставления. Поясню. Раньше учёт вёлся не персонифицировано, мы получали от работодателя только сведения о количестве сотрудников и общей сумме взносов, все пособия начислялись и выплачивались работодателем. Весь прошлый год происходило слияние баз ФСС и ПФР, теперь мы имеем доступ к сведениям о стаже человека, его заработной плате. Это позволит значительно сократить временные затраты на оформление, работодатель практически не участвует в процессе. Как только медицинское учреждение открывает больничный лист, он отображается у нас в электронном виде и сразу идёт начисление. По СЭДО (системе электронного документооборота) мы направляем этот больничный лист работодателю для подтверждения того, что человек продолжает работать, не ушёл в неоплачиваемый отпуск и так далее. Как только больничный закрывается, человеку в ближайшие часы перечисляются деньги. Аналогично платятся и остальные пособия. Новшества коснулись и услуг для инвалидов. С 1 июля 2021 года бумажные программы реабилитации МСЭ отменены, теперь они сразу отображаются в нашей базе. Каждый инвалид имеет право обратиться за техническими средствами реабилитации, и всё это предоставляется автоматически. Раньше, если по каким-то причинам мы не могли выдать человеку ТСР, он шёл в специализированный магазин и приобретал всё необходимое самостоятельно, а Фонд выплачивал компенсацию. С прошлого года введён в действие электронный сертификат, который привязывается к личной карте «Мир». С этим сертификатом человек может сразу приобрести то ТСР, которое его устроит. Но важно помнить, что у каждого из них есть ограничения в цене.
— Можете ли вы влиять на страхователей-должников?
— У нас есть отдел администрирования страховых взносов, который ведёт учёт всех страхователей, контролирует поступление взносов, принимает отчёты. При обнаружении недоимки начисляется пеня, штрафы, и отдел начинает заниматься взысканием. Для этого страхователю направляются требования оплатить недоимку. Eсли этого не происходит, ему выставляется инкассовое поручение на все счета, и средства изымаются автоматически. Eсли же денег на счетах предприятия нет, начинаются другие процедуры, в частности, банкротства, и мы подаём в арбитражный суд. В Каменске практически нет предприятий, имеющих средства на счетах, но не уплачивающих социальную страховку. Все понимают, насколько это важно и необходимо.
— Появилось такое понятие, как самозанятое население. Вы работаете с этой категорией?
— Eсть категории, не попадающие в систему обязательного социального страхования, то есть те, кто не работает по трудовым договорам. Это ИП, нотариусы, адвокаты и самозанятое население. Но они имеют право вступить с нами в правоотношения добровольно. Eсли эти категории хотят получать все виды пособий от ФСС, они подают соответствующее заявление, в течение года до 31 декабря выплачивают фиксированный страховой взнос — каждый месяц или единовременно 2,9 процента от МРОТ И с 1 января следующего года они получают право на все пособия. Каждый год таких желающих у нас находится 20-25 человек.
— Eсть ли у граждан возможность через Интернет отслеживать состояние своих больничных листов и другие нюансы по линии ФСС?
— Для граждан разработано приложение «Социальный навигатор». Зарегистрировавшись в нём и создав личный кабинет, можно получать все уведомления, увидеть начисления на больничный лист, процесс выплат пособий и так далее. Инвалиды могут изучить технические средства реабилитации, которые им положены, а также те, которые они уже получили, санаторно-курортное лечение. Кроме этого, есть сайт fss.ru, где содержится общая информация и через который во время пандемии можно получить отдельные виды выплат.
— Давайте подробнее расскажем об этом. С какими особенностями вы столкнулись в период пандемии?
— Eщё в самом начале, когда появились первые заболевшие ковидом, а все приезжающие из-за границы были обязаны находиться на двухнедельном карантине, на сайте fss.ru была введена функция оформления больничного листа по нахождению на карантине. Позже были введены больничные листы для лиц старше 65 лет, которым рекомендовали оставаться дома. Всё это оформлялось автоматически. Сейчас появилась компенсация для работодателей за лиц, которых они приняли на работу по направлению от Центра занятости. Также в соответствии с Указом президента мы продолжаем единовременные выплаты медработникам и водителям скорой помощи, которые заболели корона-вирусом на рабочем месте. Кроме того, медработникам, которые работают непосредственно с ко-видными пациентами, определённые часы работы оплачиваются дополнительно. Отмечу, что много наших выплат можно оформить также через портал госуслуг.
— Сейчас много сообщений появляется о так называемых «прямых выплатах»…
— Да, этот проект стартовал ещё в 2011 году как пилотный. Ростовская область присоединилась к нему в 2015 году. С 1 января 2021 года вся страна окончательно перешла на прямые выплаты. Что это значит? Раньше людям выплачивались все виды пособий на производстве, и работодатель в случае трудной финансовой ситуации или иных причин мог задерживать, а то и вовсе не осуществлять выплаты. Теперь законом установлен порядок: в течение десяти календарных дней после поступления сведений от работодателя на счёт застрахованного лица напрямую от Фонда поступают все положенные ему средства.
— Спасибо за разъяснения!
ЯЗЫКОМ ЦИФР:
? По состоянию на 1 января 2022 года на получение санаторно-курортного лечения на учёте в филиале состоит 340 человек, в том числе 43 ребёнка-инвалида.
? В 2021г. выдано путевок льготной категории граждан — 145 штук, на сумму 3 537 963,66 руб.
? В 2021 году поступило 11 сообщений о несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваний. Из них два смертельных: один случай признан страховым (групповой), второй находится на расследовании. Два тяжёлых случая признаны страховыми (один — групповой) и пять — лёгких случаев. Два случая связаны с профессиональным заболеванием на производстве (один из них — смертельный).
? В 2021 году в филиал №20 обратилось 860 человек льготной категории, в том числе через портал госуслуг поступило 686 заявлений. Зарегистрировано 2 268 заявок. Выполнено 2 244 заявки на сумму 23 451 631,73 руб.
? Выплачена компенсация за самостоятельно приобретённые технические средства реабилитации и протезно-ортопедические изделия — 225 заявок, на сумму 1 602 771,67 рублей.
? В 2021 году выдано больничных листов:
— по временной нетрудоспособности — 259 920
778 руб.
— по беременности и родам — 42 838 613 руб.
— по несчастным случаям — 824 011 руб.
— по уходу за ребёнком до полутора лет — 62 809 760 руб.
— на рождение ребёнка — 9 915 876 руб.
— по постановке на учёт в ранние сроки беременности — 58 253 руб.
***
фото:
