24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом. Эту болезнь многие считают побежденной или полностью обосновавшейся в социально неблагополучных кругах. К сожалению, оба этих мнения ошибочны, но в то же время современная диагностика и лечение иной раз удивляют своими возможностями даже медиков. Об этом и не только мы побеседовали с начальником Каменск-Шахтинского филиала Областного клинического центра фтизиопульмонологии А. В. Князев.
— Анатолий Владимирович, напомните основные направления работы учреждения.
— Каменск-Шахтинский филиал осуществляет профилактические обследования с целью раннего выявления туберкулёза лёгких, диагностику заболевания при подозрении на туберкулёз и лечение пациентов с подтвержденным туберкулёзом. Кроме этого, сотрудники филиала проводят санитарно-эпидемические мероприятия в очагах туберкулёзной инфекции.
Приведу некоторые цифры по филиалу в целом (поясню, что филиал включает в себя достаточно большую территорию, включающую Каменск-Шахтинский, Каменский район, Донецк, Новошахтинск и другие муниципалитеты). Только за 2025 год филиалом обследовано флюорографически 46 216 человек, рентгенологически — 13 233 человек. Туберкулез был выявлен у 114 человек, из них восемь детей и три подростка. В настоящее время на диспансерном учете в филиале состоит 262 человека, из них восемь детей и два подростка.
— Насколько точна современная диагностика?
— Современная диагностика туберкулёза позволяет не только выявить изменения в лёгких, но и точно узнать локализацию поражения, а также вид возбудителя и его восприимчивость к противотуберкулёзным препаратам. Благодаря этому, человек получает оптимальную схему противотуберкулёзной терапии.
— Как известно, туберкулез развивается не у всех инфицированных. Кто находится в зоне риска?
— Туберкулёзом заражаются преимущественно воздушно-капельным путем при длительном контакте с источником заболевания. Обычно источник — это больной открытой формой туберкулёза человек, реже — крупный рогатый скот. Больше всего подвержены заболеванию люди со сниженным иммунитетом. Способствуют снижению иммунитета хронические заболевания, неполноценное питание, злоупотребление алкоголем, наркомания, курение.
Отмечу, что все легочные заболевания угнетают местный иммунитет, и, как следствие, риск заболеть туберкулёзом при этих заболеваниях повышается. Также в группе риска ВИЧ–инфицированные и больные сахарным диабетом. Кроме того, благоприятные условия для развития туберкулёза создает проживание в темных и сырых помещениях.
— Пополняется ли «арсенал» оборудования филиала?
— Да, за последние несколько лет учреждение было оснащено новейшим оборудованием. Это четыре рентгеновских диагностических комплекса, два аппарата цифровой флюорографии, четыре передвижных комплекса с цифровыми флюорографами на базе шасси «КамАЗ». Кроме того, в 2026 году в Каменске-Шахтинском (ул. Пушкина, 145) планируется установка еще одного рентгеновского диагностического комплекса «Диаком-Нео». Все это оборудование отличается высокой точностью и безопасностью.
— Расскажите о современных методах лечения туберкулеза.
— В настоящее время, кроме медикаментозного лечения, широко используется хирургическое лечение туберкулёза — это щадящие сегментарные резекции лёгких, клапанные бронхоблокации. Около года в нашем филиале используется новейший метод лечения туберкулёза лёгких — ингаляции сурфактанта. Лёгочный сурфактант — это высокоспециализированный поверхностно-активный материал, который в основном состоит из фосфолипидов, нейтральных жиров и белков. Сурфактантная система является не только одним из ключевых элементов в борьбе с развитием лёгочных форм вторичного туберкулёза, но и может оказывать положительное влияние на профилактику и лечение заболевания.
Однако специфика туберкулеза такова, что успех лечения во многом зависит от пациента. Люди, которые выполняют рекомендации врача по лечению, питанию, больничному режиму, а также соблюдают санитарно-гигиенические правила, в 90% случаев выздоравливают.
Также благоприятный исход зависит от своевременного обращения за медицинской помощью. Если это запущенный распространённый туберкулёз с большим поражением лёгочной системы, то, к сожалению, исход заболевания сомнительный, чаще летальный.
— Как часто нужно проходить диагностику и куда обращаться?
— Патологические изменения в лёгких и в частности туберкулёз определяют с помощью цифровой флюорограммы у взрослых и подростков с 15 лет при профосмотрах с частотой один раз в год. Для выявления инфицирования и заболевания у детей проводят туберкулинодиагностику и постановку диаскинтеста.
Жителям Каменска и Каменского района необходимо обращаться с целью флюорографичексого обследования или консультации фтизиатра по адресу: ул. Пушкина,126.
— Спасибо за беседу.
Подготовила Ольга ГАЙВОРОНСКАЯ.
