Что такое полиомиелит и как им можно заразиться?
Полиомиелит (детский спинномозговой паралич) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами полиомиелита. Характеризуется поражением нервной системы, что приводит к параличам, а также воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под «маской» кишечной инфекции или ОРВИ.
Вирус полиомиелита очень устойчив во внешней среде. В воде может сохраняться до 100 дней, в фекалиях — до полугода. Погибает при кипячении, под воздействием ультрафиолетового облучения и дезинфицирующих средств.
Источник инфекции — больной человек или вирусоноситель. Возбудитель при инфицировании выделяется через рот (несколько суток), а затем с испражнениями (несколько недель, а иногда и месяцев). Заражение может произойти воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре), но чаще — при попадании в рот вируса через загрязнённые руки, пищу, воду. Заболевание чаще всего наблюдается в летне-осенние месяцы.
Какие симптомы заболевания?
Чаще всего после заражения вирусом развиваются легкие или стертые формы заболевания или вирусоносительство, которые имеют основное значение в распространении полиомиелита.
Легкие или стертые формы полиомиелита сопровождаются симптомами ОРВИ (повышение температуры, насморк, боль и покраснение в горле, головная боль, общее недомогание, потеря аппетита) или острой кишечной инфекции (тошнота, жидкий стул). Легкие или стертые формы заболевания вскоре заканчиваются выздоровлением.
Другая форма непаралитического полиомиелита — серозный менингит, течение которого сопровождается лихорадкой, головной болью, рвотой, напряжением мышц шеи, подергиванием и болью в мышцах.
Наиболее тяжелой формой, которая приводит к инвалидности и даже летальному исходу, является паралитический полиомиелит Болезнь начинается остро, с высокой температуры, недомогания, отказа от еды, в половине случаев появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей (кашель, насморк) и кишечника (жидкий стул), а через 1-3 дня присоединяются симптомы поражения нервной системы (головная боль, боли в конечностях, спине), появляются парезы и параличи. Парализована может быть одна или несколько конечностей (руки и ноги). Возможны поражения дыхательной мускулатуры, что приводит к смерти.
Паралитический период длится до двух недель, а затем постепенно начинается восстановительный период, который продолжается до года. В большинстве случаев полного восстановления не происходит, сохраняется атрофия (расстройство питания тканей) и изменение мышц, неподвижность костей в суставах, деформации конечностей.
Полиомиелит преимущественно развивается у детей в возрасте до 6 лет, если им вовремя не были сделаны прививки от полиомиелита.
Как предупредить заболевание полиомиелитом?
Основным методом профилактики полиомиелита является своевременно проведенная вакцинация.
В России прививки против полиомиелита входят в Национальный календарь профилактических прививок, согласно которому всем детям первого года жизни необходимо сделать три прививки от полиомиелита (в 3; 4,5 и 6 месяцев) — вакцинацию, и последующие три ревакцинации: в 18, 20 месяцев и в 14 лет. Первые две прививки делают инактивированной полиомиелитной вакциной (независимо от возраста, даже если по каким-то причинам ребенок начал прививаться в срок старше года), которая вводится с помощью инъекции. Последующие прививки — живой полиомиелитной вакциной, которую капают в рот.
Перед прививкой ребенок должен всегда осматриваться врачом (фельдшером), который и назначает прививку.
Могут ли полиомиелитные вакцины вызывать осложнения?
Реакции на введение оральной живой вакцины практически отсутствуют У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться сыпь типа крапивницы или отек Квинке.
Инактивированная вакцина иногда вызывает реакции у лиц, имеющих аллергию к стрептомицину.
Противопоказания к прививкам определяет только врач.
Соб. инф.
